30 July 2021

సెల్వా హుస్సేన్ - హృదయం లేని స్త్రీ కానీ జీవించడానికి ఆశ ఉంది Selwa Hussain – Woman without heart but grit to live

  






హృదయాన్ని శరీరంలో అతి ముఖ్యమైన అవయవంగా పరిగణిస్తారు, అందులో ఒక చిన్న బాగం  పనిచేయకపోవడం కూడా మానవుడి ని ప్రమాద స్థితి లో పడవేస్తుంది.  బ్రిటన్లో సెల్వా హుస్సేన్   అనే ఒక మహిళ తన శరీరం లోపల గుండె లేకుండా నివసిస్తుంది, దానిని ఆమె తన వెంట ఎప్పుడు బ్యాక్ ప్యాక్ లో  తీసుకువెళుతుంది

సెల్వా హుస్సేన్, 39 ఏళ్ల ఇద్దరు పిల్లల తల్లి, ప్రాణాలను రక్షించే ఆపరేషన్ చేయించుకుంది, దానివల్ల ఆమె ఇప్పుడు తన హృదయాన్ని రుక్సాక్/ rucksack లో తీసుకువెళుతుంది.విపత్తు సంభవించినట్లయితే, సెల్వా హుస్సేన్   ను బ్యాకప్ యంత్రానికి కనెక్ట్ చేయడానికి 90 సెకన్లు ఉన్నాయి.

సెల్వా యొక్క 15 పౌండ్ల బ్యాక్‌ప్యాక్ లోపల బ్యాటరీలు, ఎలక్ట్రిక్ మోటారు మరియు ఆమె ఛాతీలోని ప్లాస్టిక్ గదులకు శక్తినిచ్చే గొట్టాల ద్వారా గాలిని పుష్ చేసే  పంపు ఉన్నాయి, ఇది ఆమె శరీరం చుట్టూ రక్తాన్ని పుష్ చేస్తుంది.

ఈ కద  సెల్వా ఎసెక్స్‌లోని క్లేహాల్‌లోని తన కుటుంబ వైద్యుడిని చూడటానికి ఒంటరిగా వెళ్ళినప్పుడు ప్రారంభం అయ్యింది. హఠత్తుగా సెల్వా కు ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టం అయ్యింది.  ఆమె అతి కష్టం తో కారు దిగి రోడ్డుపై 200 గజాల దూరం నడిచి వైద్యుడి దగ్గిరకు వెళ్ళింది. వైద్యుడు వెంటనే ఆమెను స్థానిక ఆసుపత్రికి పంపాడు. అక్కడ జరిగిన వైద్యపరిక్షల తరువాత సెల్వా తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం heart failure తో బాధపడుతోందని చెప్పబడింది.

నాలుగు రోజుల తరువాత, సెల్వా ను అంబులెన్స్ ద్వారా హేర్‌ఫీల్డ్ ఆసుపత్రికి తరలించారు, అక్కడ కార్డియాలజిస్టులు ఆమెను సజీవంగా ఉంచడానికి ప్రయత్నించారు.అయితే హార్ట్ ఫైల్యూర్ నుంచి కాపాడటానికి గుండె మార్పిడి  ఆపరేషన్ చేయిoచు కోలేనంత తీవ్ర అనారోగ్యంతో సెల్వా  ఉంది, దీంతో సెల్వా భర్త అల్ తన భార్యకు కృత్రిమ హృదయాన్ని అమర్చడానికి అంగీకరించాడు.

సెల్వా యొక్క సహజ హృదయాన్ని సర్జన్లు తొలగించి, దాని స్థానంలో ఒక కృత్రిమ ఇంప్లాంట్ మరియు ఆమె వెనుక ఒక స్పెషలిస్ట్ యూనిట్‌ను అమర్చారు. సెల్వా తన యొక్క వీపున తగిలించుకొనే సామాను సంచిలో మోటారుకు శక్తినిచ్చే రెండు సెట్ల బ్యాటరీలు ఉన్నాయి మరియు మొదటిది విఫలమైతే ఆమె రెండవ స్టాండ్‌బై  యూనిట్‌ ను  బ్యాక్‌ప్యాక్‌లో కలిగి ఉంది.

అల్, లేదా మరొక సంరక్షకుడు, ఆమెతో నిరంతరం ఉండాలి మరియు విపత్తు సంభవించినట్లయితే, ఆమెను బ్యాకప్ యంత్రానికి కనెక్ట్ చేయడానికి వారికి 90 సెకన్లు సమయం ఉండాలి.

సెల్వా తన హృదయాన్ని ఒక సంచిలోసజీవంగా ఉంచడానికి అలవాటుపడటానికి నెలల సమయం పట్టింది.

స్పెషలిస్ట్ యూనిట్‌ ఒక లయలో నిమిషానికి 138 బీట్ల చొప్పున ఆమె శరీరం చుట్టూ రక్తాన్ని పంపుతుంది , దీనివల్ల ఆమె ఛాతీ కంపిస్తుంది vibrate. ఆమె బయటకు వెళ్ళినప్పుడు బ్యాక్ ప్యాక్ ధరిస్తుంది లేదా ఇంట్లో బ్యాక్ ప్యాక్ ను నేలపై వదిలివేసినప్పుడు దానిలోని మోటారు నుండి స్థిరమైన పంపింగ్ మరియు విర్రింగ్ శబ్దం ఉంటుoది,.

వీపున తగిలించుకొనే సామాను సంచికి అనుసంధానించబడిన రెండు పెద్ద ప్లాస్టిక్ గొట్టాలు ఆమె బెల్లి  బటన్ ద్వారా ఆమె శరీరంలోకి ప్రవేశించి ఆమె ఛాతీ వరకు ప్రయాణిస్తాయి. అవి  ఆమె ఛాతీ కుహరం లోపల రెండు బెలూన్లను గాలితో నింపుతాయి ఇది ఆమె శరీరం చుట్టూ రక్తాన్ని నెట్టడానికి నిజమైన గుండె యొక్క గదుల వలె పనిచేస్తుంది.

ఐదేళ్ల వయసున్న అబ్బాయికి, 18 నెలల బాలికకు తల్లి అయిన సెల్వా ఇలా అన్నారు: నేను శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత చాలా అనారోగ్యంతో ఉన్నాను, రికవరీ అయి ఇంటికి రావడానికి సమయం పట్టింది.

సెల్వా యొక్క failed heart /విఫలమైన హృదయాన్ని పరిశీలించిన నిపుణులు ఆమెకు కార్డియోమయోపతి అనే పరిస్థితి ఉందని తేల్చారు, ఇది చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, గర్భం ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది.

సెల్వా మొదట ఛాతీ నొప్పుల గురించి ఫిర్యాదు చేసినప్పుడు. ఆమె జీర్ణకొశ అనారోగ్యంతో బాధపడుతోందని GP లు తప్పుగా భావించారు

86,000 పౌండ్ల విలువైన కృత్రిమ హృదయం - ఒక అమెరికన్ సంస్థ చేత తయారు చేయబడినది మరియు ఆరు గంటల ఆపరేషన్ తర్వాత  అమర్చబడింది. ఈ పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తున్న ఏకైక UK వైద్య కేంద్రం హేర్‌ఫీల్డ్.సెల్వా హేర్‌ఫీల్డ్ వైద్య బృందానికి తన కృతజ్ఞుత తెలుపుతుంది

బ్రిటన్లో మరొక వ్యక్తి మాత్రమే కృత్రిమ హృదయంతో ఇంటికి వెళ్ళారు. దానిని 2011 లో కేంబ్రిడ్జ్‌షైర్‌లోని పాప్‌వర్త్ ఆసుపత్రిలో శస్త్రచికిత్స ద్వారా అమర్చినారు..

రెండేళ్ల నిరీక్షణ తరువాత, 50 ఏళ్ల వ్యక్తికి గుండె మార్పిడి విజయవంతమైంది మరియు నేటికీ సజీవంగా ఉన్నాడు. సెల్వాకు కూడా గుండె మార్పిడి జరుగుతుందని ఆశిద్దాము..

చాలా రాష్ట్రాల్లో సంతానోత్పత్తి రేటు తగ్గుతుంది-NFHS.-5 Fertility rate down in most states, NFHS-5 finds

 





సంతానోత్పత్తి రేటు పెరుగుదలను నమోదు చేసిన ఏకైక రాష్ట్రం కేరళ అని భారతీయ కుటుంబ ఆరోగ్య సర్వే-5 యొక్క మొదటి దశ లో తేలింది. దాదాపు అన్ని రాష్ట్రాల్లోని గ్రామీణ ప్రాంతాల్లోని మహిళల కంటే పట్టణ మహిళల్లో సంతానోత్పత్తి రేటు తక్కువగా ఉంది, కాని అంతరం తగ్గిపోతోంది

 

తాజా భారతీయ కుటుంబ ఆరోగ్య సర్వే (ఎన్‌ఎఫ్‌హెచ్‌ఎస్ NFHS) ప్రకారం, చాలా భారతీయ రాష్ట్రాలలో మొత్తం సంతానోత్పత్తి రేటు (టిఎఫ్‌ఆర్/TFR) గత అర్ధ-దశాబ్దంలో క్షీణించింది.

 

మొదటి దశ NFHS-5, 2019-20 ప్రకారం దాదాపు అన్ని రాష్ట్రాలలో గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో నివసిస్తున్న మహిళల కంటే పట్టణ మహిళలు తక్కువ సంతానోత్పత్తి రేటును నమోదు చేశారు, కాని ఈ అంతరం తగ్గిపోతోంది,

 

సిక్కిం అతి తక్కువ TFR ని నమోదు చేసింది, ఒక మహిళ సగటున 1.1 పిల్లలను కలిగి ఉంది; బీహార్‌లో ప్రతి మహిళకు ముగ్గురు పిల్లల అత్యధిక TFR నమోదైంది. సర్వే చేయబడిన 22 రాష్ట్రాల్లో 19 లో, టిఎఫ్‌ఆర్‌లు పున స్థాపన క్రింద below-replace’ ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది - ఒక మహిళ తన పునరుత్పత్తి జీవితం reproductive life ద్వారా సగటున ఇద్దరు పిల్లల కంటే తక్కువ  కలిగి ఉంది.

 

ఈ ఫలితాలను 2020 డిసెంబర్ 13 న కేంద్ర ఆరోగ్య, కుటుంబ సంక్షేమ మంత్రిత్వ శాఖ విడుదల చేసింది.

 

మొత్తం సంతానోత్పత్తి రేటుTFR ఒక మహిళ ప్రసవం she ends childbearing ముగిసే సమయానికి ఆమెకు జన్మించే సగటు పిల్లల సంఖ్యగా నిర్వచించబడింది. దిగువ-భర్తీ సంతానోత్పత్తి, Below-replacement fertility సంతానోత్పత్తి మరియు మరణాల స్థాయిల కలయికగా నిర్వచించబడింది, ఇది ప్రతికూల జనాభా పెరుగుదల రేటుకు దారితీస్తుంది, అందువల్ల జనాభా పరిమాణం తగ్గుతుంది

 

సంతానోత్పత్తికి అత్యంత ఉపయోగకరమైన సూచికలలో TFR ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది

ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ ఫాక్ట్‌ షీట్ ప్రకారం, అండమాన్ మరియు నికోబార్ దీవులు, గోవా, లడఖ్, జమ్మూ కాశ్మీర్ మరియు లక్షద్వీప్ ఒక మహిళలు  1.5 కంటే తక్కువ మంది పిల్లల టిఎఫ్‌ఆర్‌ను కలిగి ఉన్నారు.

 

2015-16లో (ఎన్‌ఎఫ్‌హెచ్‌ఎస్ -4) 1.6 నుంచి టిఎఫ్‌ఆర్ 1.8 కు పెరిగిన ఏకైక రాష్ట్రం కేరళ.

 

జమ్మూ కాశ్మీర్, మహారాష్ట్ర, అస్సాం, నాగాలాండ్, మణిపూర్, మిజోరాం మరియు బీహార్లలో గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో మహిళల సంతానోత్పత్తి రేటు గణనీయంగా పడిపోయింది, అయితే పట్టణ ప్రాంతాల్లోని మహిళల సంతానోత్పత్తి రేటు బీహార్ మినహా మొత్తం 21 రాష్ట్రాలలో రీప్లేస్మెంట్ సంతానోత్పత్తి replacement fertility కంటే తక్కువగా ఉంది. బీహార్ లో మాత్రం 2015-16 నుండి 2.4 వద్ద నుంచి మారలేదు.

 

అత్యధిక జనాభా కలిగిన బీహార్ మరియు ఉత్తర ప్రదేశ్ రాష్ట్రాలు మిగతా రాష్ట్రాల కన్నా  స్థిరంగా సజాతీయత సంతానోత్పత్తి స్థాయిలను homogenising fertility levels అధిగమించాయి outliers. అయినప్పటికీ, వారు కూడా వారి 2005-06 స్థాయిల నుండి క్షీణతను చూశారు.

 

గత ఐదేళ్లలో బీహార్ యొక్క టిఎఫ్ఆర్ గణనీయంగా తగ్గింది (0.4), సర్వే యొక్క తాజా రౌండ్ యొక్క మొదటి దశలో ఉత్తర ప్రదేశ్ కోసం సమాచారం సేకరించబడలేదు. బీహార్ యొక్క టిఎఫ్ఆర్ 4 కాగా, ఉత్తరప్రదేశ్ 2005-06లో 3.8 గా ఉంది (ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్ -3).

 

ఈ అంతరం తగ్గిపోతున్నప్పటికీ, కాలక్రమేణా, పట్టణ మహిళల్లో గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో నివసిస్తున్న మహిళల కంటే తక్కువ సంతానోత్పత్తి రేటు ఉందని ధోరణులు వెల్లడించాయి.

 

 1992-93లో జరిగిన ఎన్‌ఎఫ్‌హెచ్‌ఎస్ మొదటి రౌండ్‌లో, పట్టణ మహిళల జాతీయ టిఎఫ్‌ఆర్ 2.7 కాగా, గ్రామీణ మహిళల సంఖ్య 3.7 గా ఉంది.

ఎన్ఎఫ్హెచ్ఎస్-4 నాటికి, సంతానోత్పత్తిలో గణనీయమైన క్షీణత గమనించబడింది: పట్టణ మహిళలకు టిఎఫ్ఆర్ 1.8 ఉండగా, గ్రామీణ మహిళలు 2.4. అన్ని సర్వేలలో, నివాస స్థలంతో సంబంధం లేకుండా, సంతానోత్పత్తి రేటు 20-24 సంవత్సరాలకు చేరుకుంది, తరువాత అది క్రమంగా క్షీణించింది.

 

సర్వే యొక్క మునుపటి రౌండ్లలో విద్యా స్థితి, సంపద స్థితి, మతం, నివాస స్థితి మరియు స్త్రీకి జన్మించిన పిల్లల సగటు సంఖ్య మధ్య బలమైన సంబంధాలు ఉన్నాయి.

 

ఎన్‌ఎఫ్‌హెచ్‌ఎస్-4 డేటా ప్రకారం, అతి తక్కువ సంపద కలిగిన మహిళలు, మరియు తక్కువ చదువుకున్న మహిళలు, 12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ పాఠశాల విద్య మరియు అత్యధిక సంపద కలిగిన వారి కంటే సగటున ఒక బిడ్డను ఎక్కువ కలిగి ఉన్నారు.

 

అన్ని దక్షిణాది రాష్ట్రాలతో సహా 23 రాష్ట్రాలు మరియు కేంద్రపాలిత ప్రాంతాలలో టిఎఫ్‌ఆర్‌లు భర్తీ స్థాయి replacement level కంటే తక్కువగా ఉన్నాయని ఎన్‌ఎఫ్‌హెచ్‌ఎస్ -4 డేటా వెల్లడించింది.

 

 మొత్తంమీద, సంవత్సరాలుగా చాలా రాష్ట్రాలలో సంతానోత్పత్తి క్షీణత కొనసాగుతోంది.

 

వివిధ రాష్ట్రాల సంతానోత్పత్తి రేటులో విస్తృత వైవిధ్యం కనిపించింది.

2015-16లో బీహార్, మేఘాలయ, ఉత్తర ప్రదేశ్, నాగాలాండ్, జార్ఖండ్, మణిపూర్, రాజస్థాన్, మధ్యప్రదేశ్లు  జాతీయ సగటు 2.2 మంది పిల్లల టిఎఫ్‌ఆర్‌లు కంటే ఎక్కువ కలిగి ఉన్నాయి. అయితే, తాజా డేటా నాగాలాండ్ మరియు మిజోరాం ప్రత్యామ్నాయ సంతానోత్పత్తి కంటే తక్కువ టిఎఫ్‌ఆర్‌తో రాష్ట్రాల క్లబ్‌లో TFR below replacement fertility చేరినట్లు చూపించగా, మణిపూర్ టిఎఫ్‌ఆర్‌ను 2.2 సాధించింది, ఇది కేవలం భర్తీ స్థాయికి సరిహద్దులో bordering replacement level ఉంది.

 

అధిక TFR మరియు TFR భర్తీ స్థాయి కంటే తక్కువ below-replacement level గా ఉండటం రెండూ విధాన రూపకర్తలు మరియు ప్రణాళికదారులకు ఆందోళన కలిగించే కారణాలు. ప్రపంచ బ్యాంక్ ప్రకారం, అధిక సంతానోత్పత్తి స్థాయిలు పిల్లలకు మరియు వారి తల్లులకు ఆరోగ్య ప్రమాదాలను కలిగిస్తాయి, మానవ మూలధన పెట్టుబడులు ఉండవు, ఆర్థిక వృద్ధి మందగించి పర్యావరణ ముప్పును పెంచుతాయి. సాంఘిక మరియు ఆర్థిక పరిణామాలు తక్కువ సంతానోత్పత్తి స్థాయికి ఒక కారణం మరియు పరిణామం cause and consequence కూడా .

 

విద్య మరియు అభివృద్ధి తక్కువ సంతానోత్పత్తి స్థాయికి దారితీస్తుంది, కాని జనాభా ఒక తరం మానవులను తరువాతి స్థానంలో మార్చగలిగేంతగా పునరుత్పత్తి చేయనప్పుడు, వృద్ధాప్య జనాభా పెరుగుతుంది మరియు శ్రమశక్తి తగ్గిపోతుంది. ఇది ఆర్థిక వ్యవస్థను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది జపాన్ మరియు జర్మనీ వంటి దేశాలలో సంతానోత్పత్తిని  పెంచడానికి   ప్రోత్సహించడం మరియు వలసలను ప్రోత్సహించడం గురించి ఆలోచించటానికి దారితీసింది.

సంతానోత్పత్తి యొక్క పున స్థాపన స్థాయి replacement level of fertility కి చేరుకునే దిశగా భారతదేశం సరైన దిశలో ఉంది, కాని ఇంకా సమాధానం లేని ప్రశ్న ఉంది: మనకు పొందికైన జనాభా నియంత్రణ విధానం అవసరమా? పట్టణ వలసలలో గమనించదగ్గ పెరుగుదల మరియు లోతైన ఆర్థిక సంక్షోభాలు గమనించబడుతున్నందున, ప్రతి కుటుంబానికి సగటున పిల్లల సంఖ్య తగ్గుతూ వస్తోంది.

 

జనాభా క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుందని దీని అర్థం కాదు; వాస్తవానికి, శతాబ్దం మధ్యనాటికి  తరువాతి తరం ప్రస్తుత తరాన్ని రీప్లేస్ చేయటానికి వరుసలో ఉంది ప్రత్యామ్నాయ సంతానోత్పత్తికి చేరుకున్న తర్వాత కూడా చాలా సంవత్సరాలు జనాభాను పెంచే ఈ దృగ్విషయం జనాభా మొమెంటం భావన ద్వారా వివరించబడింది.

 

.

రాజకీయంగా వేర్వేరు సమూహాలు మరియు వ్యక్తుల నుంచి  జనాభా నియంత్రణ బిల్లుల డిమాండ్ తీవ్రంగా ఉన్నప్పటికీ, వారిని   చైనా యొక్క (వక్రీకృత జనాభా బిల్లు ) ప్రతి-ఉత్పాదక జనాభా నియంత్రణ బిల్లు (జనాభా యొక్క వయస్సు-లింగ కూర్పు distorted demographic (age-sex composition of the population) in) యొక్క ఉదాహరణతో సమాధానం ఇవ్వవచ్చు. పబ్లిక్ హెల్త్ విషయాలు బలవంతంగా ఉండకూడదు.

 

పునరుత్పత్తి నియంత్రించబడినప్పుడు లేదా బలవంతం చేయబడినప్పుడు, శ్రామిక జనాభాలో మరియు వృద్ధులపై ఆధారపడిన జనాభాలో వక్రీకరణ distortion ఉంటుoది, ఇది వినాశకరమైన ఆర్థిక పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.

 

బీహార్ మరియు ఉత్తర ప్రదేశ్ విషయంలో కూడా, బాగా అమలు చేయబడిన కుటుంబ నియంత్రణ విధానం భారీ మార్పును తెస్తుంది మరియు జనాభా నియంత్రణ విధానం మంచి కంటే ఎక్కువ హాని చేస్తుంది.

 

దేశం యొక్క జాతీయ మరియు ప్రపంచ విజయాలకు తోడ్పడే ఆరోగ్యకరమైన మరియు ఉత్పాదక జనాభా కోసం మనం మానవ మూలధనం, ఆరోగ్యం మరియు విద్యలో భారీగా పెట్టుబడులు పెట్టాలి. సంతానోత్పత్తి స్థాయిలను తగ్గించడానికి ప్రత్యేక దృష్టి సారించాల్సిన బీహార్, మేఘాలయ, ఉత్తర ప్రదేశ్, జార్ఖండ్ వంటి రాష్ట్రాలను లక్ష్యంగా చేసుకున్న వికేంద్రీకృత విధానాలను ప్రాధాన్యతా ప్రాతిపదికన అమలు చేయవచ్చు.

 

.

స్త్రీ ఆరోగ్య విద్యలో నాణ్యమైన పెట్టుబడులతో పాటు, కుటుంబ నియంత్రణ పద్ధతులు మరియు ఒక చిన్న కుటుంబం యొక్క ప్రయోజనాల సందేశాన్ని వ్యాప్తి చేయడంలో సహాయపడటానికి నిరంతర ఫలిత-ఆధారిత ప్రచారాన్ని నిర్వహించడానికి వనరులతో టాస్క్ షిఫ్టింగ్ మరియు సాధికారత ఇవ్వడం భారతదేశo లోని అన్ని రాష్ట్రాలలో వేగంగా ఏకరీతి  సంతానోత్పత్తి స్థాయిని సాధించడంలో సహాయపడుతుంది..

 

ఆధారం:

Fertility rate down in most states, NFHS-5 finds - Down To Earth

https://www.downtoearth.org.in › news › health › fertili...

14-Dec-2020 —